人事・労務・安全衛生の労働実務相談Q&A

2020.11.11 【健康保険法】

転勤して傷手金に影響か 被保険者資格は得喪あり

キーワード:
  • 傷病手当金
Q

 従業員が病気で休業に入ります。3カ月ほど前に、単身赴任で地方の事業所に転勤したばかりですが、自宅に戻って静養します。転勤に伴い、健保資格の得喪手続きをしましたが、傷病手当金の金額に影響があるのでしょうか。【東京・Y社】

A

同一保険者なら報酬平均 12カ月未満の特例なし

 傷病手当金は、原則として直近12カ月の標準報酬月額の平均(5円未満切捨て、5円以上10円未満切上げ)をベースに計算します。1日当たり、上記平均額の3分の2に相当する額(50銭未満切捨て、50銭以上1円未満切上げ)が支給されます(健保法99条)。

 ただし、直近12カ月の継続した期間において…

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2020.09.30 【雇用保険法】

定着手当に影響するのか 傷病手当金を受給で

キーワード:
  • 傷病手当金
  • 再就職手当
Q

 当社には、中途で入社し、前職より賃金が下がった従業員がいます。しかし、入社3カ月後にケガをし、1カ月ほど入院し傷病手当金を受給しました。再就職手当を受給したと聞いているのですが、この場合、就業促進定着手当の支給に影響はないのでしょうか。【山形・I社】

A

支給自体は要件満たせば 賃金支払日に当たらず減額

 就業促進定着手当は、再就職手当を受けた者が、再就職後に6カ月以上継続して同一事業主に雇用され、離職前より賃金が下がった場合に、一時金として支給されます。具体的な支給額は、算定基礎日額とみなし賃金日額の差額に、賃金支払いの基礎となった日数を乗じた額です。算定基礎日額は、当該再就職手当に係る雇保法16条の規定による…

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2020.08.09 【健康保険法】

労務不能どの程度? 傷病手当金を継続受給

キーワード:
  • 傷病手当金
  • 退職
Q

 退職後も引続き傷病手当金を受給する予定の人から、いつまで受給できるのか心配だといわれました。退職後の「労務不能」はどのように判断するのでしょうか。【島根・T社】

A

従事した業務と比較を継続

 傷病手当金は、被保険者(任意継続被保険者を除く)が療養のため労務に服することができないとき、その労務に服することができなくなった日から起算して3日を経過した日から労務に服することができない期間、支給されます(健保法99条1項)。

 法104条では、…

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2020.07.29 【雇用保険法】

併給することできるか? 休業中の傷病手当金

キーワード:
  • 介護休業
  • 傷病手当金
Q

 介護休業期間中で、介護休業給付金を受給している従業員がいます。このたび、割と大きな病気を患ったという知らせを受けました。介護休業中でなければ傷病手当金が受給できるようなケースなのですが、そもそも介護休業給付金との併給はできるのでしょうか。【山梨・K社】

A

調整規定設けておらず 標準報酬原則どおり計算

 被保険者が対象家族の介護のために休業した場合、休業開始の前日からの2年間において、同日からさかのぼって1カ月ごとに区分し、賃金支払基礎日数が11日以上ある完全月(みなし被保険者期間)が通算して12カ月以上あるなどの要件を満たすと、介護休業給付金が支給されます(雇保法61条の4)。一方、健保法99条の傷病手当金は、被保険者が療養のため労務に服することができないとき、その労務に服することができなくなった日から起算し3日を経過した日から支給されます。…

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2020.05.18 【健康保険法】

前職の報酬含めるか 転職後に傷病手当金

キーワード:
  • 中途採用
  • 傷病手当金
Q

 中途入社した人が傷病手当金を受給する場合ですが、当社では12カ月の被保険者期間がありません。本人がいうには、前職の賃金の方が高かったといいます。通算して報酬の平均を出すことは可能でしょうか。【滋賀・M社】

A

空白期間なしなら平均扱い

 傷病手当金の額は、直近12カ月の標準報酬月額の平均を用いて計算します(健保法99条)。12カ月に満たない場合の計算方法は、直近の継続した各月の標準報酬月額を平均した額と、30万円(令和2年度価額)を比較して、低い方を用います(同条2項)。

 当該被保険者が使用される適用事業所に変更があった場合は、…

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