病院の紹介状

2018.04.19
Q

 病院にかかったとき、「紹介状のない方は…」という窓口のやり取りが耳に入ってきました。その方は診療を受けられるようでしたが、紹介状がないとお金がかかる仕組みは、現在どうなっているのでしょうか。

A

 原則ですが、病床数200床以上の病院は、病院の判断で初診・再診時に紹介状がないときの「特別料金」を取れることになっています(平18・9・12厚労省告示495号、平28・3・4厚労省告示60号)。

 平成28年4月以降、500床以上の病院等は、告示で料金を定めていました。初診は、5000円(歯科は3000円)以上、再診は2500円以上とされています(平28・3・4厚労省告示51号 、療担規則及び薬担規則並びに療担基準に基づき厚生労働大臣が定める掲示事項等)。

 今年3月までと4月以降で、上記額の変更はありませんが、対象となる病院の範囲に変更がありました。 4月から500床から400床以上の病院に広がりました。「保険医療機関及び保険医療養担当規則」5条3項の改正に伴うもので、改正省令は、平成30年3月5日に発出されています。

掲載 : ショート実務相談Q&A
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