社内で具合が悪くなって早退して、翌日以降も欠勤が続いたときですが、傷病手当金はいつから支給されるのでしょうか。待期期間が３日必要ですが、早退した初日は働いていますから、翌日以降、丸１日欠勤した日をカウントしていくのでしょうか。【岡山・Ｈ社】
傷病手当金が支給されるのは、労務に服することができなくなった日から起算して、４日目以降です（健保法99条）。待期期間として、労務不能状態が３日間連続することが必要です（昭32・１・31保発２号の２）。
「就業時間中」に労務不能となったとき、…
回答の続きはこちら当社でドナー休暇の導入を検討していて、有給とする案が出ています。検査後の入院期間中等について、業務外で労務不能であれば、傷病手当金の受給も選択肢としてあり得るのでしょうか。【埼玉・Ｙ社】
健康保険は、業務災害以外の傷病等に関して保険給付を行います（法１条）。傷病手当金（法99条）は、療養のため労務に服することができないときは、その４日目以降、支給され得るものです。
保険給付が制限される場合もあります。被保険者が故意に給付事由を生じさせたとき等です（法116条）。自ら身体を傷付けたとき等は、…
回答の続きはこちら社会保険労務士試験の勉強中ですが、離職票に記載する賃金で分からなくなりました。休業最初の３日間の賃金ですが、労基法の休業補償と健康保険法の傷病手当金を受給するまでの３日の補償は、いずれも賃金として考えるのでしょうか。【愛知・Ｉ生】
労基法の休業補償とは、業務上災害で休業するときの賃金補償です。労災法に基づく休業補償給付が支給されるまでの３日間について、労基法に基づく補償が必要となっています。雇保法上では、労働の対償ではないので賃金とは認められず、休業補償の額が平均賃金の60％を超えた場合については、その超えた額を含めて賃金に当たらないと解されています（雇用保険業務取扱要領）。…
回答の続きはこちら現在、休職中の従業員がいます。まもなく期間満了で退職となる予定で、本人も同意しています。「退職後は配偶者の被扶養者になれたら」といわれたのですが、一方で、傷病手当金をまだ１年半受給し切っていないため、継続給付の対象となると思われます。継続給付を受けながら、被扶養者になることもできるのでしょうか。【富山・Ｍ社】
退職などで被保険者資格を喪失するときでも、傷病手当金を引き続き受給できる継続給付の制度があります（健保法104条）。要件は、①被保険者期間が資格喪失日の前日までに継続して１年以上あり、②喪失時に傷病手当金の支給を受けているか、受けられる状態であったことです。①には、任意継続被保険者などの期間は含まれません。②の受けられる状態には、…
回答の続きはこちら傷病手当金を受給して休職中の従業員が、支給請求書を持ってきました。これまでの傷病とは別に新たにケガをしたとして別の診断書も持ってきました。こうした申請は今までなかったことで困惑していますが、傷病手当金の給付額等に影響はあるのでしょうか。【佐賀・Ｙ社】
傷病手当金は、被保険者が病気やケガのために働くことができず、会社を休んだ日が連続して３日間あったうえで、４日目以降、休んだ日に対して支給されます。傷病手当金を受給中に新たにケガをしたからといって、傷病手当金が二重に受けられるわけではありません。
事務連絡（平27・12・18）において、１つの傷病について傷病手当金の支給を受けている期間中に、別の傷病についても傷病手当金の支給要件を満たしている場合の考え方が示されています。傷病手当金の額は、支給を始める日の属する月以前の継続した１年間の標準報酬月額をベースに計算します（健保法99条）。前掲事務連絡によれば、「後の傷病」についても、傷病手当金の額を割り出す必要があるとしています。…
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